Forms

免疫及疫苗接种

Please review the 免疫及疫苗接种规定 and your WIReD 在提交以下任何表格之前，我的注册清单.

如果您需要疫苗接种记录的正式副本，请参阅 疾控中心的“如何找到你的疫苗接种记录”网页.

• MMR免疫注射表格(PDF)
  如果健康服务部门要求，此表格应由学生的医疗保健提供者填写. 纽约州法律规定，所有在1月1日或之后出生的学生都必须参加入学考试, 1957, 在任何特定学期中注册六个或更多学分的人必须提供麻疹免疫证明, mumps and rubella (MMR). 
• 脑膜炎自报表格(PDF)
  纽约州法律还要求学生存档脑膜炎反应表. This is simply a requirement for a signed form; an immunization is not required. 阅读更多关于脑膜炎的信息 .
• 为健康科学与教育专业学生提供的免疫接种和结核病检测建议(PDF)
• 豁免免疫申请(PDF)
  任何寻求从纽约州免疫要求提交医疗和/或宗教豁免的学生都需要.
• COVID-19疫苗接种文件表格
• 学生和员工应使用此表格提交他们的COVID-19疫苗接种记录文件.

Other Forms

• 披露授权
  当要求卫生服务部门公布您的免疫记录时，应填写此表格. 这张表格允许学院发放免疫接种, treatment, 必要时提供实验室和体检记录.
• 健康科学表格(PDF)
  儿童早期和健康科学专业的学生, 包括:口腔卫生, 诊断性心脏超声检查, 诊断性医学超声, 侵入性心血管技术, Mortuary Science, Nursing, Paramedic, Respiratory Care, 放射技术与外科技术.
• 学生运动员健康表
  所有学生运动员都需要.
• COVID-19检测结果文档
  学生和员工应使用此表格提交他们的COVID-19检测结果文件, 包括县卫生部门的许可.

在保健服务机构就诊/治疗时

学生和雇员在卫生服务部门就诊时，可能会被要求填写以下表格.

• Health History Form
  任何到卫生服务处求医的学生或雇员都需要.
• 确认私隐措施通知
• 任何在卫生服务部门就诊/治疗的人都需要. 查看私隐措施通知(PDF).
• Consent for Services
  任何在卫生服务部门就诊/治疗的人都需要.